近日,一名家住郾城區(qū)的女性患者因為胸悶、頭暈伴出汗半小時緊急撥打120求助,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生接診后及時完善心電圖檢查并上傳至我院胸痛中心聯(lián)絡(luò)群,經(jīng)心血管內(nèi)科一病區(qū)劉曉丹醫(yī)生會診后確定為急性下壁心肌梗死。
時間就是心肌,時間就是生命,救護(hù)車疾馳趕往醫(yī)院,并在返院途中與家屬積極溝通,緊急啟動導(dǎo)管室,盡可能縮短患者手術(shù)等待的時間?;颊叩皆汉笥蓜缘めt(yī)生緊急會診,排除禁忌后直接送往介入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)時患者生命體征已接近極限,心率僅44次/分,呼吸僅16次/分,血壓89/56mmHg。情況緊急,早已做好準(zhǔn)備的介入團(tuán)隊——心內(nèi)一科陳建忠主任、宋松根副主任立刻為患者進(jìn)行了急診冠脈造影術(shù),結(jié)果提示右冠閉塞,手術(shù)團(tuán)隊隨即于右冠置入冠脈支架2枚開通血管,患者情況轉(zhuǎn)危為安,目前已康復(fù)出院。
就醫(yī)過程出現(xiàn)一個小插曲,在急診醫(yī)學(xué)科急會診時,患者的女兒一眼認(rèn)出了劉曉丹醫(yī)生,原來患者的丈夫前一天剛從心內(nèi)一科出院,正是劉曉丹管床的病人!患者的丈夫因頭暈、惡心、出汗來院,鑒于他曾患急性心肌梗死并行冠脈內(nèi)支架植入手術(shù),入院完善檢查后,也行冠脈造影,提示右冠中段及三叉_左室后均重度狹窄,各置入支架一枚,術(shù)后好轉(zhuǎn)出院。這次其妻子也因為急性心肌梗死入院并置入支架,都由我院心內(nèi)一科收治,并順利康復(fù)出院。
該患者既往高血壓20余年、糖尿病10余年,針對以上問題,宋松根副主任及劉曉丹對患者及其家屬進(jìn)行了以下健康教育,也希望能夠為大家提供參考:
1、飲食健康
飲食上要保持健康的飲食結(jié)構(gòu),堅持低鹽、低脂、低膽固醇、低糖、清淡的飲食,增加新鮮水果和蔬菜,減少油膩和油炸食物攝入,避免飽餐。
2、控制血壓、血糖和血脂
堅持遵醫(yī)囑服用降壓藥、降糖藥、降脂藥,將血壓、血糖和血脂保持在達(dá)標(biāo)水平,避免誘發(fā)心梗。
3、控制體重
控制體重,避免肥胖,根據(jù)身體情況制定合理的鍛煉計劃,增強(qiáng)體質(zhì)。如果超重或肥胖,須采取措施減輕體重。
4、健康生活方式
避免吸煙和飲酒,保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜,保證充足的睡眠,拒絕焦慮。避免受涼、情緒激動及勞累、保持大便通暢,勿用力排大小便。
5、便秘
養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,保持大便通暢,避免用力增加心臟負(fù)擔(dān)。
6、定期檢查
定期體檢,尤其要進(jìn)行心臟方面的檢查,了解自己身體情況,便于盡早處理心血管存在的潛在問題。
7、按時服藥
藥物治療是不可或缺的,即便已接受了手術(shù)治療,仍需按照醫(yī)囑服用藥物并定期復(fù)查,以便調(diào)整多種易患因素對機(jī)體的不利影響。(盧 闖 趙枝玉 劉 旭 袁錦鈺)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢