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一口價(jià)6種肺結(jié)核門診也可報(bào)銷 河南此舉系全國首次

來源:映象網(wǎng) 時(shí)間:2018-11-21 10:18:00 點(diǎn)擊: 今日評論:

 □大河報(bào)·大河客戶端記者李曉敏
  11月20日,省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合省人力資源社會保障廳召開“河南省結(jié)核病按病種付費(fèi)工作啟動會”,會上,我省宣布,今后,6種肺結(jié)核將實(shí)行門診和住院按病種付費(fèi),這項(xiàng)工作,全省各市地將在今年年底前全部實(shí)施。省衛(wèi)生計(jì)生委副主任黃紅霞說,該政策的出臺,在全國范圍內(nèi)尚屬首次。
  全國率先!6個(gè)病種實(shí)行按病種付費(fèi)
  結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一,2017年我省報(bào)告登記新發(fā)病患者約5.6萬人,是肺結(jié)核疾病負(fù)擔(dān)較重的省份。
  黃紅霞說,早在2008年,我省在全國率先將結(jié)核病納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍和城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷范圍,不過,政策規(guī)定,只有住院結(jié)核病患者才能報(bào)銷。但現(xiàn)實(shí)是,結(jié)核病患者只有20%左右需住院治療,80%達(dá)不到住院治療標(biāo)準(zhǔn),只能自費(fèi)治療。
  于是,省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合省人力資源社會保障廳開展了肺結(jié)核按病種付費(fèi)的政策研究工作,決定在全省開展結(jié)核病按病種付費(fèi)工作。
  “按照診療方案比較明確、診療技術(shù)比較成熟的標(biāo)準(zhǔn),我們選擇了初治肺結(jié)核、復(fù)治肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核等6個(gè)病種實(shí)行按病種付費(fèi)。”省人社廳醫(yī)保處副處長申成峰說,這6個(gè)病種基本上覆蓋了絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者。
  什么是按病種付費(fèi)?通俗來講,就是看病“一口價(jià)”。我省規(guī)定,在一個(gè)參保年度內(nèi),每個(gè)病種限享受一次按病種付費(fèi)住院報(bào)銷待遇,再次住院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用不再實(shí)行按病種付費(fèi),可以根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。同時(shí),為避免重復(fù)享受待遇,實(shí)行按病種付費(fèi)的參?;颊撸辉傧硎芟鄳?yīng)病種的門診重癥慢性病醫(yī)保待遇。
  根據(jù)此次出臺的政策,一個(gè)參保年度內(nèi),初治肺結(jié)核病患者門診最高可報(bào)5100元,耐多藥病人門診最高可報(bào)2萬元,住院的初治患者最高可報(bào)8000元,住院的耐多藥的患者最高可報(bào)1.5萬元。
  黃紅霞說,這項(xiàng)政策的出臺,在全國范圍內(nèi)尚屬首次。它的實(shí)施主要實(shí)現(xiàn)以下幾個(gè)目的:一是對肺結(jié)核門診治療和住院治療均實(shí)施按病種付費(fèi),這就把另外80%的結(jié)核病患者也覆蓋在醫(yī)保政策內(nèi),實(shí)現(xiàn)了對結(jié)核病患者的全覆蓋。二是納入重特大疾病醫(yī)療保障范圍,明顯提高了肺結(jié)核患者的醫(yī)療保障水平。三是指導(dǎo)各地嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病分級診療和臨床路徑,從醫(yī)保制度上規(guī)范了結(jié)核病臨床診治工作。
  我省要求,各地要盡快制定臨床路徑,盡快實(shí)施該項(xiàng)政策,爭取今年年底前全部實(shí)施。
  無故推諉?警告、約談或行政處罰
  得知肺結(jié)核要實(shí)行按病種付費(fèi)后,58歲的張先生欣慰之余也流露出擔(dān)心:“按病種付費(fèi)就是一口價(jià),超出一口價(jià)的錢需要醫(yī)院來承擔(dān),那么,醫(yī)院會不會覺得掙不了錢而不愿意收治這樣的病人?”
  對于這一點(diǎn),省衛(wèi)計(jì)委及省人社廳也在這次啟動會上專門進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)。
  省人力資源和社會保障廳醫(yī)保處副處長申成峰說,第一診斷為肺結(jié)核的患者不納入或中途退出臨床路徑的比例,省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過收治患者總數(shù)的30%,市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過收治患者總數(shù)的25%,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過收治患者總數(shù)的20%。
  黃紅霞說,對發(fā)生拒收、推諉患者,分解住院、分解支付、院外檢查治療等違規(guī)行為的單位、醫(yī)生等,相關(guān)部門將依法對其進(jìn)行嚴(yán)厲處罰;對違規(guī)醫(yī)生按規(guī)定采取警告、暫停處方權(quán)、吊銷執(zhí)業(yè)資格等處罰,對違規(guī)單位采取警告、約談或依法行政處罰。
  據(jù)了解,按病種付費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院收治原則,省胸科醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院和河南省傳染病醫(yī)院(鄭州市第六人民醫(yī)院)為省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),每個(gè)市、縣的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由同級衛(wèi)生行政部門確定。按照分級診療原則,省、市級結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)耐藥、疑難和重癥結(jié)核病患者診治;縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)普通肺結(jié)核患者診治和在省、市級結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院后繼續(xù)治療的患者。
  • 蒿慧杰在調(diào)研指導(dǎo)我市體育賽事中心建設(shè)時(shí)強(qiáng)調(diào) 完善基礎(chǔ)設(shè)施 發(fā)展體育經(jīng)濟(jì) 辦好品牌賽事 加快推進(jìn)豫中南地區(qū)性體育賽事中心建設(shè)

  • 蒿慧杰在調(diào)研指導(dǎo)檢驗(yàn)檢測中心建設(shè)時(shí)強(qiáng)調(diào) 育亮點(diǎn) 補(bǔ)短板 強(qiáng)基礎(chǔ) 推動豫中南地區(qū)性檢驗(yàn)檢測中心建設(shè)取得實(shí)質(zhì)性成效

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