(記者 劉彩霞)3月11日,記者從全市醫(yī)保系統(tǒng)全面從嚴治黨暨醫(yī)療保障工作會上獲悉,2022年,全市各級醫(yī)保部門將堅持以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,圍繞七項重點工作,著力做實改革、做細管理、做優(yōu)服務(wù)、做強基礎(chǔ)、做好保障,推動醫(yī)療保障工作邁上新臺階。
全力辦好市定民生實事。門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算是人民群眾急切盼望的“民心工程”,也是醫(yī)保部門踐行“兩個維護”、解決群眾“急難愁盼”的具體舉措。該項工作已經(jīng)啟動并取得初步進展。市醫(yī)保局將建立調(diào)度制度,積極協(xié)調(diào)相關(guān)單位形成工作合力,專班推進、專人負責,并按時間節(jié)點督導任務(wù)落實,讓人民群眾真正享受到醫(yī)保政策帶來的惠民福利。
扎實推進六個專項行動。圍繞醫(yī)保工作提質(zhì)增效,確定在全系統(tǒng)開展“走流程辦業(yè)務(wù)解難題”、緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療保障規(guī)范管理、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、經(jīng)辦服務(wù)下沉、醫(yī)保信息平臺規(guī)范提升、醫(yī)?;鸨O(jiān)管六個專項行動,把推進專項行動作為提升能力、錘煉作風的著力點,切實抓出成效。
堅定深化醫(yī)保重點改革。著力推進支付方式改革全覆蓋,提高醫(yī)藥集中采購“可及性”,讓醫(yī)藥集采成果更好地惠及廣大群眾;著力實施服務(wù)價格調(diào)整動態(tài)化,落實省醫(yī)療服務(wù)價格政策,健全我市醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,強化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)測,積極穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整。
做實做細待遇政策落實。持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅成果,大力推進高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障國家示范城市建設(shè),鞏固城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,加快推進“兩病”患者備案信息在醫(yī)保系統(tǒng)錄入完善,強化“兩病”用藥政策宣傳,建立部門聯(lián)動機制,調(diào)動基層衛(wèi)生機構(gòu)的積極性,切實擴大群眾受益面;建立職工門診共濟保障機制,做好重特大疾病醫(yī)保和救助工作,健全救助對象信息動態(tài)共享機制,做好救助對象身份信息共享互認。
著力提升基金監(jiān)管能力。持續(xù)加強專項治理,采取日常監(jiān)督檢查、抽查復查、專項檢查、配合飛行檢查和聯(lián)合檢查等多種形式開展專項治理,組織開展定點醫(yī)藥機構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議、執(zhí)行費用結(jié)算項目和標準情況全面核查,實現(xiàn)對醫(yī)?;鹗褂?、管理等全鏈條監(jiān)管;持續(xù)加強綜合監(jiān)管,建立健全與衛(wèi)生健康、財政、審計、市場監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合辦案機制,加大典型案例通報曝光力度和線索查處力度,增強監(jiān)管震懾作用;持續(xù)加強監(jiān)管創(chuàng)新,健全實施醫(yī)保信用管理制度,推進基金監(jiān)管分級分類管理和監(jiān)管對象差異化監(jiān)管,推動醫(yī)保協(xié)同治理取得突破。
堅持不懈優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)。積極開展“我為群眾辦實事”實踐活動,進一步提高醫(yī)保公共服務(wù)效能;深化“放管服效”改革,認真梳理醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項,進一步優(yōu)化流程、精簡環(huán)節(jié),推動更多服務(wù)事項網(wǎng)上辦理;持續(xù)加強行風建設(shè),建立健全行風建設(shè)工作責任制,完善落實醫(yī)保服務(wù)“好差評”制度,促進服務(wù)水平不斷提高;推廣應(yīng)用電子憑證,加大醫(yī)保電子憑證的線上、線下宣傳推廣力度,年底前完成定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保電子憑證場景應(yīng)用覆蓋率、就醫(yī)購藥結(jié)算占比、使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算數(shù)量占比省定目標。
持續(xù)夯實醫(yī)療保障基礎(chǔ)。全市醫(yī)保系統(tǒng)持之以恒做好全民參保、基金運行管理、信息化建設(shè)、法治建設(shè)工作,為我市醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展打牢基礎(chǔ)。
責編:黃曉婭 編審:陳向黨 終審:汪中東