新冠肺炎疫情期間，運(yùn)動(dòng)安全成為關(guān)注焦點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)與口罩似乎成了一對新冤家，戴還是不戴，成了新話題。口罩是造成孩子鍛煉猝死的元兇嗎？該不該戴口罩運(yùn)動(dòng)？戴口罩鍛煉能否達(dá)到運(yùn)動(dòng)員高原訓(xùn)練的效果？戴口罩健身應(yīng)該注意什么？記者近日采訪了多位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，一一答疑解惑?/p>
學(xué)生戴口罩運(yùn)動(dòng)猝死敲響安全警鐘
戴口罩上體育課可能引發(fā)猝死，這并非危言聳聽，最近就發(fā)生了兩起學(xué)生戴N95口罩運(yùn)動(dòng)猝死事件。專家呼吁，學(xué)生切莫戴N95口罩上體育課。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授唐勇軍說，兒童心肺功能尚未發(fā)育完全，如果戴著N95口罩跑步，通氣阻力太大，身體無法吸入足夠空氣，加上呼出的氣體停留在口鼻形成的空間里，再反復(fù)吸入，會(huì)致體內(nèi)二氧化碳濃度升高，加劇身體缺氧。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將猝死分為“心源性猝死”和“腦源性猝死”，前者因心臟驟停而導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)死亡。其誘發(fā)因素較多，包括長期熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞過度等，天氣炎熱也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
云南省阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭濤說，此前發(fā)生的學(xué)生戴N95口罩運(yùn)動(dòng)猝死，雖尚未公布確切原因，但可能學(xué)生本身有心血管基礎(chǔ)疾病，一旦突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，機(jī)體出現(xiàn)心律失常，再加上戴著口罩，身體持續(xù)的缺氧狀態(tài)或成為猝死誘因。
此外，未成年群體是哮喘高發(fā)人群，部分兒童會(huì)對口罩材料過敏，導(dǎo)致急性哮喘發(fā)作，這也可能是運(yùn)動(dòng)猝死原因。
成年人劇烈運(yùn)動(dòng)最好也不戴
大家都有體驗(yàn)，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們會(huì)張大嘴呼吸，以攝入更多氧氣，但戴上口罩后，顯然無法滿足身體這一直觀反應(yīng)。
云南省第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任袁兵解釋了人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，通氣功能發(fā)生的變化：呼吸加深加快，肺通氣量增加，從安靜時(shí)每分鐘6~8升增加到80~150升，呼吸頻率從每分鐘12~18次增加到40~60次。
“不建議普通人戴口罩劇烈運(yùn)動(dòng)，長此以往，非但達(dá)不到健身目的，還會(huì)加重心肺功能負(fù)擔(dān)。”唐勇軍說。
疫情期間，一部分跑步者會(huì)選擇戴上口罩鍛煉，認(rèn)為“戴口罩運(yùn)動(dòng)能提升心肺功能，達(dá)到類似高原訓(xùn)練的效果”。專家對這一說法予以了回應(yīng)。
袁兵說，運(yùn)動(dòng)員在相對缺氧的高海拔環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，能增加血紅細(xì)胞攜氧能力，提高心肺功能。而戴上口罩鍛煉，人為造成缺氧，從某種角度看類似高原訓(xùn)練，但不同的是，專業(yè)隊(duì)伍有科學(xué)體系支撐，他們能把握和預(yù)判運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的缺氧程度、不同運(yùn)動(dòng)條件下的身體機(jī)能反應(yīng)。
普通人戴口罩模擬高原訓(xùn)練則有很多不確定性，如口罩類型、口罩密閉性及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，若盲目選擇戴口罩進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致身體過度缺氧，輕則胸悶、頭暈，重則暈厥。
專家支招科學(xué)運(yùn)動(dòng)與正確防護(hù)
目前，全國各地的體育場館、健身房等正逐步開放，各方均將安全置于首位。哪些運(yùn)動(dòng)不宜戴口罩，哪些可以戴口罩？相關(guān)專家給出了以下建議：
疫情期間，在家運(yùn)動(dòng)可不戴口罩，適宜采用連續(xù)跳繩、走樓梯、半蹲跳等方式，強(qiáng)度適中，微微出汗即可；老年人群體應(yīng)以舒緩穩(wěn)定的練習(xí)為主，可采用腹式呼吸、太極拳、輪流舉臂等方式。
學(xué)生復(fù)課后，建議盡可能以戶外運(yùn)動(dòng)為主，在保持2米安全距離的基礎(chǔ)上，可不戴口罩進(jìn)行體育活動(dòng)。如果是室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，場地、器材、教具等需按要求進(jìn)行消毒。戴口罩運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量選擇動(dòng)作結(jié)構(gòu)簡單的方式，不要進(jìn)行長時(shí)間、中高強(qiáng)度的對抗性運(yùn)動(dòng)。
成年人不論室內(nèi)或室外，若進(jìn)行跑跳較多的劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不要戴口罩，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)需全身肌群參與，身體需氧量大，戴口罩易缺氧。若是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如健步走、瑜伽、太極拳等，如果擔(dān)心安全問題，可戴口罩進(jìn)行。
專家特別建議，跑步愛好者應(yīng)盡量選擇相對人少、通風(fēng)良好的地方，與他人保持2米距離，不要扎堆跑步，可選擇錯(cuò)峰或在相對人少的清晨跑步。
“疫情期間，安全第一，現(xiàn)在還不是完全摘口罩的時(shí)候。大家鍛煉要做到因地制宜，因人而異，講求科學(xué)。”郭濤說。
