國際在線報道(記者 喬全興):今年以來,中國多地出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。中國國家衛(wèi)計委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,上周(2017年2月6日-2月12日),全國報告H7N9病例69例,其中死亡8人。最近3天,全國疫情呈現(xiàn)下降趨勢(2月12日至14日,全國報告H7N9病例數(shù)分別為3例、1例和4例,較前一階段明顯減少)。專家表示,目前中國處于人感染H7N9禽流感高發(fā)季節(jié)。監(jiān)測顯示病毒未出現(xiàn)變異,疫情總體特點未發(fā)生改變。預計最近一段時間,中國內地仍將有H7N9散發(fā)病例報告。
日前,北京報告了兩例輸入性H7N9病例。此前,福建、云南、湖南、湖北、浙江等多地出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例,并且部分省份有H7N9感染致死病例。中國疾控中心病毒所副所長、國家流感中心主任舒躍龍表示,目前中國處于人感染H7N9禽流感高發(fā)季節(jié):“每年冬春季都是H7N9或者其他的呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),所以去年入冬以來,一個是由于氣候等多種原因,全球動物界的禽流感疫情呈非常的高發(fā)態(tài)勢,波及到歐洲、中東以及我們周邊的日本、韓國,報道非常多,就是這種動物禽流感疫情高發(fā)態(tài)勢。H7N9我們國家入冬以來確實較往年統(tǒng)計多、發(fā)生早、分布廣的特點,主要呈散發(fā)態(tài)勢,主要在長三角地區(qū)同廣東省。”
舒躍龍介紹,最近疫情上升,除了氣候等因素外,還有兩個重要原因:“大家知道,每年到了冬春季,除了季節(jié)性和氣候原因以外,到這個時候也是我們春節(jié),每年這個時候禽類的消費也是最多的,所以跟消費的增加有一定的關系,所以到了冬春季都是消費較高的季節(jié)。在消費較高的情況下,如果在禽和相關環(huán)境利用高、污染面又廣的情況下,自然人類感染的機會就會增加,也導致了目前較往年我們確實有所增加的一個重要原因。另外一個就是,我們H7N9疫情的防控有一個很大的挑戰(zhàn),這個病毒對禽類來說不治病,非常難以監(jiān)控,帶毒禽的貿易、跨地區(qū)運輸是很難進行嚴格的監(jiān)控,這給我們帶來很大的挑戰(zhàn)。所以這個病例數(shù),剛才講地區(qū)分布也特別廣,跟帶毒禽跨地區(qū)禽的交易有點關系,這些原因導致今年病例數(shù)有一定程度的增加。”
?。龋罚危骨萘鞲胁《驹谥袊霈F(xiàn)至今已經(jīng)有4年了,那病毒有沒有發(fā)生變異呢?舒躍龍說:“這個病毒出現(xiàn)了4年,其實我們國家有一個非常強大的監(jiān)控網(wǎng)絡,對這個病毒的變異情況進行監(jiān)控。我們到目前為止,通過我們監(jiān)測的結果發(fā)現(xiàn)這個病毒和2013年對人的致病性、傳播力、感染力這些重要的分子特征沒有發(fā)生改變,所以這個病毒確實從2013年以來是這么一個情況。但是流感病毒,確實任何病毒都會變,所以我們強大的監(jiān)控網(wǎng)絡還是每天都在監(jiān)控它。”
為做好禽流感防控工作,中國國家衛(wèi)生計生委已經(jīng)于1月初召開了全國冬春季傳染病防控視頻會議,指導各地加強疫情防控,并強化督導檢查。此外,針對部分患者病情危重、病死率比較高的情況,衛(wèi)計委還要求各地醫(yī)療結構加強對醫(yī)生的培訓,如果懷疑患者感染H7N9禽流感病毒,不需要等檢測結果,就可以用一些有明顯效果的藥物。北京地壇醫(yī)院感染中心的主任醫(yī)師陳志海說:“其實針對H7N9流感這個疾病,是有比較特效的治療方法,我們口服的有奧司他韋,靜脈使用的有一個比奧司他韋還要好很多的藥,是靜脈樹葉使用的叫帕拉米韋,這些藥對抑制流感病毒有非常良好的效果,但是這些藥是使用的越早效果越好,尤其是在2天之內,或者發(fā)病的48小時之內,甚至我們說36小時之內會取得更好的效果。”
隨著各地防控措施和治療措施的進一步落實,防治效果初步顯現(xiàn)。但中國疾控中心應急中心副主任倪大新表示,對疫情接下來的發(fā)展趨勢仍然需要保持高度警惕:“至于這一波疫情后期發(fā)展趨勢大概什么情況,目前總體來說,一個是全國各個地方的共同努力也看到了一些初步的成效,尤其是近3日報告病例明顯減少,應該從H7N9流行幾年以來的規(guī)律來看,我們可以看到基本上每年春節(jié)過了大概10天、半個月以后數(shù)量會有一個明顯的下降,但是會維持在一個較低水平的發(fā)病狀態(tài),大概一直要到4月下旬,這是近幾年基本每年是這樣的一個情況,但是今年因為目前疫情分布范圍比較廣,今年的確是氣候因素等等,可能和往年也不太一樣,后期趨勢還要觀察,總體來說大家都要保持高度的警惕吧,措施不放松,只要我們措施落實了,我們是有信心應該能把它控制好的。這是關于后期的趨勢。”
專家表示,應建立長效機制,推進集中屠宰、冷鏈運輸、冰鮮上市,這樣可以有效減少民眾和活禽暴露接觸的機會,大大降低風險。另外一個措施,要實行規(guī)?;?、規(guī)范化的,符合生物安全防范要求的養(yǎng)殖方式,真正從源頭上來阻斷病毒在禽間的傳播。